Виды препарата Эспераль
Существуют три разные формы препарата:
- Гель. Применяется для кодирования Эспераль инъекционным путем — внутривенно и внутримышечно. Укол производится однократно. В зависимости от объема препарата, эффекта хватает на 3-12 мес.
- Капсулы. Вшивание импланта — наиболее долгосрочный способ химической блокады, терапевтический эффект может достигать 5 лет. Процедура представляет собой мини-операцию, в ходе которой нарколог помещает под кожу пациента небольшую капсулу с препаратом.
- Таблетки. В одной таблетке содержится 500 грамм дисульфирама. После приема внутрь действующее вещество быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт, биодоступность составляет 70-90%. Максимальный противоалкогольный эффект наступает через 12 часов, может продолжаться 10-14 дней после отмены препарата.
Длительность терапевтического курса и дозировку определяет врач, исходя из результатов обследования. Через неделю после начала приема проводят дисульфирам-алкогольную пробу: пациенту дают одну таблетку, а затем небольшое количество крепкого алкоголя. Таким образом рассчитывают оптимальную дозировку лекарства, наглядно демонстрируют алкоголику результат кодирования Эспераль.
Как проводится процедура
Перед кодированием от алкоголизма препаратом Эспераль нарколог оценивает состояние пациента, выявляет возможные противопоказания. Затем пациент должен подписать добровольное информированное согласие.
Процедура проводится следующим образом:
- Таблетки принимают по одной штуке (0,5 мг) в день во время еды, постепенно снижая дозировку вдвое. Через 7-10 дней после начала приема пациент должен явиться в клинику для проведения алкогольной пробы, осмотра и назначения поддерживающей терапии.
- Инъекции ставят под лопатку, в ягодичную мышцу, в вену на локтевом сгибе. Для уменьшения болезненных ощущений перед уколом кожу обрабатывают анестетиком — новокаином или лидокаином. В течение 24 часов нельзя мочить и растирать область введения препарата.
При кодировании Эспераль методом вшивания нарколог проводит пациенту небольшую хирургическую операцию под местной анестезией. Для этого врач:
- дезинфицирует выбранный участок кожи по лопаткой, на ягодице или в подвздошной области;
- делает разрез в 1 см;
- устанавливает имплант с гелем;
- аккуратно зашивает рану;
- накладывает стерильный заживляющий пластырь, объясняет пациенту как ухаживать за раной.
Через 5 дней швы снимают. После полного заживления в месте подшивки остается тонкий светлый рубец.
Процедура проводится амбулаторно, в стационаре. В течение 30-40 мин. после кодирования пациент должен оставаться под присмотром врача, чтобы исключить аллергическую реакцию на препарат.
Условия для подшивки Эспераль
Обязательными условиями для вшивания Эспераль являются:
- Трезвость. Перед процедурой алкоголик должен 3-5 дней воздерживаться от употребления спиртных напитков. В противном случае комбинация этанол-дисульфирам вызовет тяжелые побочные реакции — аллергию, сердечно-сосудистый коллапс, острые неврологические нарушения, отказ внутренних органов. При кодировании после запоя пациенту проводят полную детоксикацию от алкоголя.
- Осознанное желание пройти лечение от алкоголизма. Если зависимый решил закодироваться под давлением со стороны родственников, рано или поздно произойдет срыв.